患有子宫腺肌症的患者不一定需要切除子宫，患者是否需要切除子宫，取决于患者的患病情况是否严重以及患者是否有生育要求等多种因素，需要具体情况具体分析。
对于年轻女性，尤其是还有生育计划的患者，如果子宫腺肌症症状较轻，如痛经可以通过药物控制，月经量增多不明显，且子宫增大程度较小，通常不建议切除子宫。可以先尝试通过药物治疗来缓解症状，例如使用非甾体抗炎药来减轻痛经。也可以使用促性腺激素释放激素激动这类药物可以使体内的雌激素水平下降，使异位的内膜病灶萎缩，从而缓解症状。如果患者年龄接近绝经，且症状不是特别严重，一般也可以考虑不切除子宫。
如果患者痛经非常严重，已经严重影响到日常生活，并且使用多种药物治疗后症状仍然不能得到有效缓解。同时，月经量过多导致严重贫血，并且通过药物治疗也改善不了贫血状态，这种情况下可以考虑切除子宫。
如果子宫腺肌症导致子宫明显增大，压迫周围的器官，如压迫膀胱引起尿频、尿急、排尿困难，压迫直肠导致便秘等症状，并且这些压迫症状通过保守治疗无法改善，或者子宫腺肌症引起了严重的盆腔粘连，导致反复出现盆腔疼痛等情况，也可以考虑切除子宫来解决这些问题。
患有子宫腺肌症是否需要切除子宫，需要根据多种因素来决定，患者应该根据根据自身情况结合医生的建议进行治疗。
